جراحی سرطان مثانه

جراحی سرطان مثانه چگونه است؟

جراحی سرطان مثانه : مثانه در لگن قرار دارد و یک اندام عضلانی توخالی است.اغلب، سرطان مثانه از پوشش داخلی مثانه شروع می شود. آنها به عنوان یکی از این انواع طبقه بندی می شوند:

• کارسینوم سلول انتقالی
• سرطان سلول سنگفرشی.
• آدنوکارسینوما.

آیا سرطان مثانه درمان قطعی دارد؟

• روش های جراحی مورد استفاده برای سرطان مثانه

جراحی اغلب برای درمان سرطان مثانه استفاده می شود. روش مورد استفاده به عوامل زیادی از جمله اندازه و محل سرطان بستگی دارد. جراح شما در مورد روش خاص شما با شما صحبت خواهد کرد. 

روش های جراحی مورد استفاده برای درمان سرطان مثانه عبارتند از:

برداشتن تومور مثانه از طریق مجرای پیشابراه (TURBT) یا برداشتن از طریق مجرای ادرار با فولگوراتاسیون:  سیستوسکوپی انجام می شود. یک حلقه یا لیزر دارای بار الکتریکی برای از بین بردن سرطان در لایه داخلی مثانه استفاده می شود. 

سیستکتومی جزئی (سیستکتومی سگمنتال):  ناحیه سرطانی و ناحیه کوچک اطراف آن برداشته می شود. برخی از غدد لنفاوی ممکن است برداشته شوند. این برای سرطانی استفاده می شود که به دیواره مثانه حمله کرده است، اما ماهیت آن کم است.

سیستکتومی رادیکال:  کل مثانه و هر اندام یا غدد لنفاوی آسیب دیده برداشته می شود. مردان ممکن است نیاز به برداشتن پروستات و وزیکول‌های منی داشته باشند. زنان ممکن است نیاز به برداشتن رحم، دهانه رحم، تخمدان ها، لوله های فالوپ و بخشی از واژن داشته باشند. این به یک انحراف ادرار (مسیر جایگزین برای خروج ادرار از بدن) نیاز دارد. سیستکتومی رادیکال را می توان با یک برش بزرگ (به نام روش باز) یا لاپاروسکوپی انجام داد که در آن از چندین برش کوچک استفاده می شود. ممکن است از فناوری رباتیک نیز استفاده شود.

انحراف ادرار:  این جراحی روش جدیدی را برای ذخیره و خارج کردن ادرار از بدن ایجاد می کند. روش ها شامل مجرای ادراری، انحراف ادراری پوستی یا ایجاد مثانه جدید است.

• جراحی سرطان مثانه و مجرای ادراری (انحراف بی اختیاری):

• جراحی سرطان مثانه روده به عنوان یک لوله (به نام مجرای ایلئال) استفاده می شود که حالب ها را به یک کیسه جمع آوری خارجی به نام کیسه اروستومی متصل می کند.

• جراحی سرطان مثانه و انحراف ادراری جلدی (انحراف قاره): 

•  روده را می توان به عنوان یک مخزن ادرار برای جمع آوری ادرار استفاده کرد و سپس می توان آن را با یک کاتتر که در دهانه جراحی قرار داده شده در شکم قرار داده شده تخلیه کرد.

• جراحی سرطان مثانه و مثانه جدید: 

•  مثانه جدید (مخزن) را می توان با روده ساخت و به مجرای ادرار متصل کرد. این به بیمار اجازه می دهد طوری ادرار کند که انگار مثانه هنوز وجود دارد. ممکن است برای تخلیه کامل مثانه جدید نیاز به کاتتریزاسیون داشته باشد.

• خطرات مرتبط با جراحی سرطان مثانه چیست؟

  مانند هر جراحی، خطرات و عوارض جانبی احتمالی وجود دارد. اینها می توانند:

  • عفونت
  • واکنش به بیهوشی. (بیهوشی دارویی است که به شما کمک می کند تا در طول جراحی بخوابید، نه اینکه آن را به خاطر بسپارید و درد را مدیریت کنید. واکنش ها می تواند شامل خس خس سینه، بثورات پوستی، تورم و فشار خون پایین باشد.)
  • لخته شدن خون.
  • خون ریزی.
  • آسیب به اندام های مجاور.
  • اختلال نعوظ و/یا ارگاسم خشک در مردان.
  • ناباروری، یائسگی زودرس، مقاربت دردناک، مشکل در ارگاسم و تأثیر بر برانگیختگی جنسی در زنان.
  • تکرر ادرار و بی اختیاری.
  • نشت ادرار، سنگ کیسه ای و انسداد جریان ادرار با انحراف ادرار و اوروستومی.

مثانه در لگن قرار دارد و یک اندام عضلانی توخالی است.اغلب، سرطان مثانه از پوشش داخلی مثانه شروع می شود. آنها به عنوان یکی از این انواع طبقه بندی می شوند:

• کارسینوم سلول انتقالی
• سرطان سلول سنگفرشی.
• آدنوکارسینوما.

آیا سرطان مثانه درمان قطعی دارد؟

• روش های جراحی مورد استفاده برای سرطان مثانه

جراحی اغلب برای درمان سرطان مثانه استفاده می شود. روش مورد استفاده به عوامل زیادی از جمله اندازه و محل سرطان بستگی دارد. جراح شما در مورد روش خاص شما با شما صحبت خواهد کرد. 

روش های جراحی مورد استفاده برای درمان سرطان مثانه عبارتند از:

برداشتن تومور مثانه از طریق مجرای پیشابراه (TURBT) یا برداشتن از طریق مجرای ادرار با فولگوراتاسیون:  سیستوسکوپی انجام می شود. یک حلقه یا لیزر دارای بار الکتریکی برای از بین بردن سرطان در لایه داخلی مثانه استفاده می شود. 

سیستکتومی جزئی (سیستکتومی سگمنتال):  ناحیه سرطانی و ناحیه کوچک اطراف آن برداشته می شود. برخی از غدد لنفاوی ممکن است برداشته شوند. این برای سرطانی استفاده می شود که به دیواره مثانه حمله کرده است، اما ماهیت آن کم است.

سیستکتومی رادیکال:  کل مثانه و هر اندام یا غدد لنفاوی آسیب دیده برداشته می شود. مردان ممکن است نیاز به برداشتن پروستات و وزیکول‌های منی داشته باشند. زنان ممکن است نیاز به برداشتن رحم، دهانه رحم، تخمدان ها، لوله های فالوپ و بخشی از واژن داشته باشند. این به یک انحراف ادرار (مسیر جایگزین برای خروج ادرار از بدن) نیاز دارد. سیستکتومی رادیکال را می توان با یک برش بزرگ (به نام روش باز) یا لاپاروسکوپی انجام داد که در آن از چندین برش کوچک استفاده می شود. ممکن است از فناوری رباتیک نیز استفاده شود.

انحراف ادرار:  این جراحی روش جدیدی را برای ذخیره و خارج کردن ادرار از بدن ایجاد می کند. روش ها شامل مجرای ادراری، انحراف ادراری پوستی یا ایجاد مثانه جدید است.

• جراحی سرطان مثانه و مجرای ادراری (انحراف بی اختیاری):

•   روده به عنوان یک لوله (به نام مجرای ایلئال) استفاده می شود که حالب ها را به یک کیسه جمع آوری خارجی به نام کیسه اروستومی متصل می کند.

• جراحی سرطان مثانه و انحراف ادراری جلدی (انحراف قاره): 

•  روده را می توان به عنوان یک مخزن ادرار برای جمع آوری ادرار استفاده کرد و سپس می توان آن را با یک کاتتر که در دهانه جراحی قرار داده شده در شکم قرار داده شده تخلیه کرد.

• جراحی سرطان مثانه و مثانه جدید: 

•  مثانه جدید (مخزن) را می توان با روده ساخت و به مجرای ادرار متصل کرد. این به بیمار اجازه می دهد طوری ادرار کند که انگار مثانه هنوز وجود دارد. ممکن است برای تخلیه کامل مثانه جدید نیاز به کاتتریزاسیون داشته باشد.

• خطرات مرتبط با جراحی سرطان مثانه چیست؟

  مانند هر جراحی، خطرات و عوارض جانبی احتمالی وجود دارد. اینها می توانند:

  • عفونت
  • واکنش به بیهوشی. (بیهوشی دارویی است که به شما کمک می کند تا در طول جراحی بخوابید، نه اینکه آن را به خاطر بسپارید و درد را مدیریت کنید. واکنش ها می تواند شامل خس خس سینه، بثورات پوستی، تورم و فشار خون پایین باشد.)
  • لخته شدن خون.
  • خون ریزی.
  • آسیب به اندام های مجاور.
  • اختلال نعوظ و/یا ارگاسم خشک در مردان.
  • ناباروری، یائسگی زودرس، مقاربت دردناک، مشکل در ارگاسم و تأثیر بر برانگیختگی جنسی در زنان.
  • تکرر ادرار و بی اختیاری.
  • نشت ادرار، سنگ کیسه ای و انسداد جریان ادرار با انحراف ادرار و اوروستومی.